Sentir un dolor repentino, agudo e intenso en uno de los testículos no es algo que deba tomarse a la ligera. Aunque existen múltiples causas posibles, una de las más graves y urgentes es la torsión testicular, una situación que requiere atención médica inmediata para evitar complicaciones irreversibles.
¿Qué es la torsión testicular?
La torsión testicular ocurre cuando el cordón espermático (la estructura que transporta la sangre, el esperma y los nervios al testículo) se retuerce sobre sí mismo, interrumpiendo el flujo sanguíneo hacia el testículo.
Sin irrigación, el tejido testicular puede comenzar a morir en pocas horas. Esta condición es una de las urgencias urológicas más importantes, y si no se actúa con rapidez, puede suponer la pérdida del testículo.
¿Cuáles son los síntomas más frecuentes?
Los signos que deben ponerte en alerta son:
- Dolor súbito, intenso y continuo en uno de los testículos.
- Hinchazón, enrojecimiento o endurecimiento del escroto.
- Posición anómala del testículo afectado, más elevado o horizontal.
- Náuseas o vómitos acompañando al dolor.
- En ocasiones, fiebre baja o malestar general.
Aunque puede presentarse a cualquier edad, es más frecuente en adolescentes y adultos jóvenes, especialmente entre los 12 y 25 años.
¿Por qué es tan urgente?
La clave está en el tiempo de evolución. Si se interviene en las primeras 4–6 horas desde el inicio del dolor, las probabilidades de salvar el testículo son muy altas. Pero si se supera ese margen, el riesgo de que el tejido testicular muera aumenta de forma dramática.
- Antes de 6 horas: alta probabilidad de recuperación total.
- Entre 6 y 12 horas: la viabilidad disminuye.
- Después de 12 horas: el riesgo de pérdida del testículo supera el 75 %.
En estos casos, cada minuto cuenta. No hay lugar para la automedicación ni para la espera.
¿Qué hacer si aparece un dolor testicular agudo?
- No tomes analgésicos por tu cuenta, ya que pueden enmascarar los síntomas y retrasar el diagnóstico.
- Acude de inmediato a urgencias, incluso si el dolor disminuye.
- No esperes a que “se pase solo”: el daño puede seguir avanzando silenciosamente.
- Evita hacer esfuerzo físico o aplicar calor o frío sin valoración médica.
En el hospital, se realizará una exploración física y una ecografía Doppler, que permite valorar el flujo sanguíneo testicular. Si se confirma la torsión, se procede a una intervención quirúrgica urgente, denominada orquidopexia, que consiste en desenrollar el testículo y fijarlo para evitar recurrencias. En casos graves, puede ser necesario extirparlo si ya está necrótico.
¿Se puede prevenir la torsión testicular?
En algunos casos, sí. Hay hombres con una predisposición anatómica llamada testículo en campana o en “bell clapper”, donde el testículo queda más móvil y con mayor riesgo de torsión. Cuando esto se detecta (habitualmente en exploraciones por molestias recurrentes), se puede realizar una cirugía preventiva para fijar el testículo.
También se recomienda una evaluación urológica si:
- Existen episodios repetidos de dolor testicular intermitente.
- Se ha tenido una torsión en el otro testículo previamente.
Conclusión
El dolor testicular súbito e intenso nunca debe ignorarse. Podría ser el signo de una torsión testicular, una urgencia médica en la que el diagnóstico y la intervención precoz pueden marcar la diferencia entre conservar o perder el testículo.
En el Instituto Urológico IGB contamos con un equipo de especialistas en salud masculina para valorar de forma rápida y eficaz este tipo de situaciones.
Preguntas frecuentes sobre torsión testicular
¿Cómo diferenciar una torsión testicular de una infección?
Ambas pueden causar dolor, pero la torsión suele aparecer de forma brusca, con dolor muy intenso y repentino, sin síntomas urinarios previos. Además, en la torsión el testículo puede estar elevado o girado.
¿Una torsión testicular puede solucionarse sola?
No. Aunque el dolor baje por momentos, si hay torsión verdadera, el daño continúa. Solo la cirugía puede resolverla correctamente.
¿Perder un testículo afecta a la fertilidad?
En la mayoría de los casos, no. Si el otro testículo es sano, la fertilidad y la producción hormonal se mantienen normales. Aun así, siempre conviene realizar un seguimiento.
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